Efforts pour la santé : l’Islande première, la République centrafricaine dernière

L’Islande arrive en tête du classement des pays qui en font le plus pour la santé. Le Royaume-Uni se situe au 5e rang, suivi de l’Espagne (7e), du Canada (9e), tandis que la France pointe en 24e position, devant les Etats-Unis (28e) et la Chine (92e).

La République centrafricaine arrive bonne dernière de ce palmarès 2015 qui comprend 188 pays, précédée de la Somalie et du Sud-Soudan, selon l’étude parue mercredi dans la revue médicale britannique The Lancet.

Le monde a fait des progrès pour améliorer la survie infantile et maternelle, l’accès à la contraception, selon l’étude qui souligne les progrès enregistrés depuis 1990.

Mais il est encore loin d’atteindre les objectifs de Nations unies en matière de lutte contre le surpoids des enfants qui s’aggrave, les violences conjugales ou l’abus d’alcool.

Moins de gens sont exposés aux risques sanitaires liés à l’eau non potable et aux mauvaises conditions d’hygiène. Nombre de pays ont, en outre, accru l’accès à des services de santé essentiels, comme les thérapies antirétrovirales (anti-VIH) et les moustiquaires pour se prémunir du paludisme.

Réalisée par l’Institut américain des mesures et évaluations de la santé (IHME) à Seattle et financée par la fondation Bill & Melinda Gates, l’étude est la première évaluation annuelle des performances de santé relatives aux Objectifs de développement durable (ODD/SDG) des Nations unies.

Des progrès qui varient largement, selon les indicateurs

Le score est établi à partir d’un index complexe intégrant 33 indicateurs de santé pour mesurer les progrès de ces pays entre 1990 et 2015. Chacun des indicateurs est noté de 0 (le moins bon) à 100 (le meilleur).

Les progrès varient largement selon les indicateurs. Ainsi, plus de 60 % des pays ont déjà atteint les objectifs de réduction de la mortalité maternelle de 2030 (moins de 70 morts pour 100 000 naissances vivantes) et de mortalité infantile (25 décès pour mille naissances vivantes). En revanche, aucun pays n’a réussi à éliminer complètement des maladies comme la tuberculose.

Les Etats-Unis (28e place, juste devant l’ Estonie) doivent leur performance relativement médiocre aux indicateurs portant sur les morts dues aux violences entre personnes, le VIH, la consommation d’alcool, le surpoids des enfants et les suicides. Et, leurs piètres scores en matière de mortalité maternelle et infantile, comparés aux autres pays riches, sont le reflet des inégalités d’accès aux soins de qualité, souligne l’étude.

La France pénalisée par une lutte antitabac

Pour sa part, la France apparaît notamment pénalisée par une lutte anti-tabac nettement moins vigoureuse que celles de Singapour (2e du classement général) de l’Islande (1er), ou de la Suède (3e), mais aussi par un taux de « décès dus à la violence collective » qui pourrait s’expliquer par les attentats de l’an dernier, alors qu’elle a un score pour les violentes interpersonnelles (crime, homicide involontaire…) moins défavorable que celui de plusieurs pays qui la précède dans ce hit-parade de la santé.

La santé fait partie des 17 objectifs de développement durable (ODD/SDG) à l’horizon 2030, adoptés par les Nations unies en septembre 2015.

Avec AFP

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